Les modifications liées à la grossesse nécessitent l’adaptation des besoinsnutritionnels de la femme enceinte. Ces besoins doivent répondre aux besoins propres à la femme enceinte, aux besoins de son (ses) fœtus et préparer son organisme à l’allaitement.
Besoins énergétiques
Besoins en sels minéraux et en vitamines
besoin en fer
La grossesse augmente les besoins et contribue à l’apparition ou à l’aggravation des déficiences modérées. Il faut encourager dans ce cas, une consommation d’aliments riches en iode (produits laitiers, poissons, crustacés, œufs et sel enrichi).
L’alimentation est généralement suffisante pour faire face à la demande fœtale et la croissance des tissus maternels. Le magnésium est présent surtout dans le chocolat, les légumes, les fruits secs et les produits céréaliers.
Le Zinc :
Une alimentation riche en protéines animales suffit à couvrir les besoins. Des carences peuvent apparaître en cas d’alcoolisme, de tabagisme, de régime végétarien ou végétalien.
Le Fluor :
Si l’efficacité de l’administration systématique de fluor de la naissance jusqu’à 12 ans est parfaitement étayée dans la prévention des caries, aucune preuve ne montre que l’administration systématique pendant la grossesse apporte des bénéfices supplémentaires aux dents des enfants.
Les besoins sont de 10 µg/jour durant la grossesse ou 25 µg au dernier trimestre d’où l’intérêt de la dose du 7ème mois. L’alimentation apporte de 2 à 4 µg/jour, le reste étant comblée par l’ensoleillement (15 minutes/jour). Les aliments riches en Vitamine D sont le saumon, les sardines, le maquereau, les œufs et l’huile de foie de morue.
Le conseil national des gynécologues français CNGOF recommande d’augmenter les apports en période périconceptionnelle par une alimentation riche en légumes verts, levures, abats, céréales, légumineuses et fruits à coques.
A défaut, il faut supplémenter de 100 à 200 µg/jour pendant cette période.
En cas d’antécédents d’anomalie de fermeture du tube neural ou de traitement antiépilieptique,
la supplémentation périconceptionnelle est de 4 à 5 mg/jour.
Pour la prévention de la récurrence des fentes labiopalatines,
la femme peut bénéficier d’un supplément de 10 mg/jour commencé 2 mois avant le début de la grossesse et poursuivi 3 mois.
Les besoins sont souvent couverts par une alimentation équilibrée.
Vitamine A :
C’est une vitamine indispensable à la différenciation cellulaire. Il est nécessaire de faire attention aux compléments vitaminiques car il existe un risque d’hypervitaminose A qui est soupçonnée d’être tératogène.
Les apports sont souvent inférieurs aux recommandations. La principale source est représentée par les matières grasses végétales.
Les apports sont couverts par l’alimentation. La supplémentation à haute dose est dangereuse et réduit l’assimilation des minéraux (magnésium, cuivre ou zinc).
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